精彩2008

首都医科大学附属北京天坛医院始建于 1956年8月23日，座落在世界著名的天坛公园西南侧，是一所以神经科为重点的三级甲等大型综合医院。1997年由中国医学科学院与北京市卫生局共建成为中国医学科学院北京天坛医院和中国医学科学院神经科学研究所。北京市神经外科研究所、北京市医学影像中心和全国脑血管病防治研究办公室、北京市脑防办同设在院内。北京天坛医院和北京市神经外科研究所是世界三大神经外科研究中心之一、亚洲最大的神经外科临床、科研、教学基地和WHO在中国的神经科学培训合作中心。

卒中俗称脑中风，又称“脑血管意外”，凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功或结构损害的疾病都可以称为卒中。卒中大致可以分为两大类：缺血性卒中占卒中病人总数的 70%-80% ，主要包括脑血栓形成和脑栓塞；出血性卒中占卒中病例的 20-30% ，根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。

颅内压升高的治疗应当是一个平衡和逐步的过程，从简单的措施开始，如抬高床头、镇痛和镇静。更强的措施包括渗透性利尿剂（甘露醇和高张盐水）、经脑室导管引流脑脊液、神经肌肉阻滞、过度通气。通常需要同步监测颅内压和血压，以使脑灌注压 >70 mmHg。

有证据表明，卒中后最初 24 小时内持续高血糖(>140 mg/dL)预示结局不良。因此急性中风的高血糖应当治疗。缺血性中风指南中建议血糖浓度高时(>185mg/dL 并可能在>140 mg/dL 时),可开始胰岛素治疗，与其他急性疾病伴随的高血糖治疗方法相似。

脑出血病人的家庭护理方法

1、心理护理      
　　脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。      
　　2、预防并发症的护理      
　　（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。      
　　（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。      
　　（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。      
　　（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。     
　　（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。  
     几种有益于脑溢血的食物其他推荐食品
新鲜水芹榨汁，每天分2次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。
大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。
萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。
芝麻含丰富的维他命E，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。
三七：对于脑血管病具有双向调节作用，既可用于脑溢血患者，又可用于脑血栓患者，临床观察表明，三七治疗心脑血管病方面止血而无留瘀之弊，活血而无出血之虞。
脑溢血患者不仅应该在药物方面积极配合治疗，更应该在饮食方面多加注意，这样会对病情的好转有更大的帮助。若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。